在广东省卫生健康委员会的指导下,羊城晚报近期推出'基层'医'一线蹲点·智惠赋能'系列报道,深入探访广东基层医疗的创新实践。其中,'云端有个专家团'一期成为报道焦点,聚焦人工智能与大数据技术如何重塑南粤大地的医疗服务格局,让优质医疗资源突破时空限制,直达百姓家门口。
报道重点介绍了由广东省卫生健康委员会牵头、和宇健康承建的基层医生临床人工智能辅助决策应用-'粤医慧诊'。该系统于2025年12月10日正式上线运行,整合国内外权威指南、人卫中医知识库等资源,构建起包含23万条医学知识条目的'健康智库'。
广东基层医生的诊室里来了一位“新同事”。它从不休假,不会疲倦,从肺部CT影像到疑难杂症诊断,都能在数秒内给出参考意见。它的背后,是联通全省近5000家医疗机构的健康数据底座、数十万条医学知识条目和每天新增的5000万条诊疗数据。在广东,AI正以一种温暖而有力量的方式,走进每一间乡镇卫生院、每一个社区卫生服务中心,以数智化之力重塑医疗服务格局。
“粤医智影”:
阅片数秒完成,准确率超95%
徐丰涌是河源市和平县人民医院的医生。他算过一笔账:最远的乡镇距离县城有三四十公里,患者做完骨折手术上了钢钉,复查一次就要往返一次。“现在县人民医院医生用系统为县域内卫生院患者阅片,检验检查结果同质化,让患者少跑路,还减少了重复检查。”
他口中的“系统”,叫广东省远程医疗平台“粤医智影”AI影像系统。几秒之内,肺炎、骨折、肺结核、冠脉钙化等多类疾病可疑病灶自动标记,结构化分析报告同步生成。在影像科医生长时间盯着屏幕反复比对前,AI先把“可疑的地方”圈了出来。
“AI不是替代医生,而是帮助医生更快、更准确地发现问题。”普宁市梅林镇中心卫生院的一位医生感触很深:“以前人工阅片发现肺部结节等影像异常,需要医生投入较长时间进行分析。”一名患者在完成胸部CT检查后,医生借助“粤医智影”同步开展辅助分析。几秒之内,系统就完成了针对可疑病灶的自动标记,并生成了辅助阅片意见。
相比传统人工阅片平均需时30分钟,“粤医智影”每小时可完成的阅片量相当于三甲医院150名影像科医生全天的工作量。它的识别准确率超95%,阅片能力已达省级三甲医院高年资影像科医生水平。
当前,全省897家公立医院(含妇幼保健院、专科疾病防治机构)、1866家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)可以直接免费使用“粤医智影”,实现公立医疗卫生机构人工智能影像辅助诊断应用全覆盖。
遇到疑难病例时,基层医生可依托广东省远程医疗平台,快速连接上级医院专家开展远程复核,实现影像资源共享和上下级协同诊疗。“影像资源共享,上下级协同诊疗,真正让患者少跑路。”徐丰涌说。
“粤医慧诊”:
全天在岗的诊断专家
近日,8岁男孩小林(化姓)被妈妈带进肇庆市端州区城东社区卫生服务中心时,已经“不爱吃饭”一两周了。
“孩子最近一两周总说自己不饿,没有吐也没有拉,体温正常。”妈妈反复描述,即使是小林自己也无法清晰地描述不适症状。
接诊医生查体后,在基层医疗卫生信息系统中录入主诉、现病史、查体体征等完整信息。数秒后,系统自动梳理出多条鉴别诊断方向,并同步推送了配套的检验检查建议以及规范化用药参考剂量范围。
结合系统辅助结果,综合小林无发热、无呼吸道症状、腹部查体无明显压痛的实际情况,接诊医生开具出首要诊断“胃肠功能紊乱”。开具对症药物后,接诊医生同步给予健康指导,告知家属必要时完善等进一步筛查,排查贫血、腹部相关问题。
这位“数秒内完成诊断参考”的助手,叫“粤医慧诊”。
这是广东基于基层医疗卫生机构管理信息系统开发的AI临床决策工具,以提升基层诊疗同质化、规范化水平为目标,深度融合医学知识图谱、生成式人工智能与基层诊疗场景,构建起覆盖诊疗全过程的智能辅助服务体系。
“粤医慧诊”系统整合国内外权威指南、人卫中医知识库等资源,建成超过23万条医学知识条目,涵盖4265种疾病、22万多种药品以及1600余项检验检查信息,还接入了国际疾病分类标准和600余种中医辨证指南,满足基层中西医结合诊疗需求,是名副其实的“健康智库“。
医生可以在基层医疗机构信息系统中一键唤起,患者的主诉、病史等信息便会自动导入给医疗专用大语言模型分析,与院内诊疗项目、药品字典、药房库存实时联动。“粤医慧诊”会智能输出三个优先考虑的诊断方向,同步推荐完整的诊疗方案、检查建议和用药参考。目前“粤医慧诊”系统已覆盖全省895家基层医疗卫生机构,可稳定支撑全省大规模并发访问。
对基层医生而言,“粤医慧诊”系统就像一个全天候在岗的“专家助手”,能够随时提供临床诊治的决策支持。以往医生需要手动查阅资料进行反复比对分析,现在AI的协助使单次诊疗决策时间缩短了30%以上。对群众来说,这意味着在家门口的社区卫生服务中心或乡镇卫生院就能享受到更规范、更可靠的诊疗服务。
数智底座:
让AI“粤”来越懂广东人
这些鲜活的改变并非偶然。
近年来,广东在全民健康数智化这条路上持续深耕:建立覆盖全省的全民健康信息平台,联通近5000家医疗机构,登记超10亿份电子病历和430亿条诊疗记录,每天有5000万条新数据入库;远程医疗平台串联起省、市、县、镇四级,基层看病不再“孤军奋战”;1.7亿份群众健康档案随时可查,检查检验结果在二级以上医院间互认超过2602万次,“为了一张片子反复跑”已经变成过去式;指尖一点就能体验“粤健通”上22项服务,注册用户超过一个亿。
有了这些硬底子,广东顺势把AI这盘“棋”铺开:推进人工智能在临床诊疗、患者服务、公共卫生、中医药、行业治理、医学科研教学等领域更深更广应用;构建“真人医生+AI医生”新型医疗服务模式;建设国家人工智能应用中试基地,形成“1+3+N”运营体系,完成39个高质量数据集,孵化29款数据产品。 当前全省二级及以上医疗机构已普遍应用人工智能开展临床辅助决策、医学影像诊断、手术规划、处方审核、病历生成、医疗文书质控、智能护理等应用场景,覆盖医疗服务全流程。
科技有速度,更有温度。从三甲医院到偏远乡村,从影像科到全科诊室,AI正以前所未有的深度和广度渗透进广东的医疗服务体系,让优质医疗资源触及更远的角落,温暖更多的人。

来源:羊城晚报社教育健康部
指导单位|广东省卫生健康委员会
